Nuovi dati indicano i vantaggi clinici della soluzione Zoom Stroke di Imperative nelle occlusioni dei vasi grandi e distali

Aug 05, 2023

IOimperative Care ha annunciato numerosi nuovi dati provenienti da studi che valutano la sua soluzione Zoom per l'ictus, presentati al congresso annuale della Society of NeuroInterventional Surgery (SNIS) in corso (31 luglio-4 agosto, San Diego, USA).

"Siamo lieti di vedere che i risultati di questi studi confermano ulteriormente il fatto che la soluzione Zoom per l'ictus è associata a migliori risultati procedurali", ha affermato Ariel Sutton, direttore generale della divisione ictus di Imperative. “Questi risultati rappresentano un importante passo avanti nei nostri continui sforzi per costruire un solido corpus di prove cliniche e nella nostra missione di innovare ogni aspetto della procedura di trombectomia per ictus per migliorare i risultati dei pazienti”.

Una presentazione allo SNIS 2023 ha visto Mais Al-Fawaz (Università del Kentucky, Lexington, USA) fornire dati che indicano che il posizionamento specifico del catetere guida intracranico da 0,088 pollici può influenzare i risultati finali della riperfusione.

I risultati di uno studio multicentrico che ha coinvolto 428 pazienti sottoposti a trombectomia aspirata per ictus ischemico hanno rivelato un effetto di primo passaggio significativamente più elevato con il posizionamento del catetere nel segmento petroso dell’arteria carotide interna (ICA) o più distale, rispetto al posizionamento nel segmento cervicale dell’ICA o più prossimale (43,2% vs 25,5%, p<0,001). Il precedente posizionamento del catetere era anche associato a un migliore tasso di trombolisi nell'infarto cerebrale (TICI) ≥ 2c riperfusione (71,2% vs 65%, p=0,194); tempo mediano significativamente più breve dalla puntura inguinale alla riperfusione finale (21 minuti vs 35,5 minuti, p<0,001); e un numero mediano totale di passaggi decisamente inferiore (due vs tre, p<0,015).

"Questa analisi multicentrica supporta ulteriormente l'importanza fondamentale del posizionamento intracranico del catetere guida per ottenere una rapida ricanalizzazione con un effetto di primo passaggio più elevato e un tempo procedurale inferiore nei pazienti con ictus da occlusione di grandi vasi", ha affermato l'autore principale dello studio, Shahram Majidi. (Monte Sinai, New York City, Stati Uniti).

"La grande piattaforma distale Zoom 88 è l'unico catetere guida da 0,088 pollici in grado di accedere all'anatomia intracranica e avvicinarsi al coagulo", ha affermato James Milburn (Ochsner Medical Center, Jefferson, USA), un altro autore principale dello studio. "Ciò mi ha aiutato ad acquisire un controllo ancora maggiore sulle procedure per l'ictus, consentendomi di raggiungere il coagulo più rapidamente e riducendo il rischio di rottura del coagulo e di embolia distale."

Un'altra presentazione dello SNIS, di Rami Morsi (Università di Chicago Medicine, Chicago, USA), ha rivelato i primi dati che suggeriscono che la piattaforma di accesso radiale Zoom RDL di Imperative è sicura, efficace e tecnicamente fattibile in una gamma di procedure neurointerventistiche, comprese quelle complesse, con poche complicanze aliquote. Morsi ha presentato i risultati dell'esperienza di un singolo centro utilizzando Zoom RDL, che Imperative sostiene sia la prima piattaforma di accesso radiale sviluppata specificamente per il trattamento dell'ictus ischemico.

Inoltre, i dati preliminari presentati allo SNIS indicano che i cateteri di aspirazione Zoom sono sicuri e altamente efficaci nel trattamento dell’ictus da occlusione dei vasi distali (DVO) tramite trombectomia endovascolare. I risultati di una revisione retrospettiva in tre istituti di 78 pazienti con ictus acuto con DVO trattati con un catetere di aspirazione Zoom (Zoom 71, 55, 45 e 35) sono stati presentati da Daryl Goldman (Mount Sinai, New York City, USA) e hanno dimostrato che il trattamento con cateteri di aspirazione Zoom ha comportato alti tassi di riperfusione e tempi di procedura rapidi, con bassi tassi di emorragia intracranica sintomatica.

Secondo un comunicato stampa Imperative, ulteriori abstract presentati allo SNIS hanno mostrato l'utilità clinica dei cateteri di accesso e aspirazione Zoom, inclusa un'analisi da banco che valuta l'effetto dei parametri del flusso intracranico sul lato sinistro del cervello utilizzando vari cateteri guida per la trombectomia aspirativa, presentato da Holly Berns (Northern Arizona University, Flagstaff, USA). La valutazione ha dimostrato che il posizionamento distale di uno Zoom 88 può tradursi in una riduzione del flusso uguale o migliore rispetto a un catetere guida a palloncino posizionato nell'ICA prossimale, senza il tempo aggiuntivo necessario per impostare il palloncino.